【败血症名词解释】败血症是一种由细菌、病毒或其他病原体进入血液后引发的严重全身性感染。它不仅影响血液，还可能扩散到全身各个器官，导致多器官功能障碍，甚至危及生命。败血症的早期识别和治疗至关重要，以防止病情恶化为脓毒症或感染性休克。
一、败血症的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 败血症是指病原微生物侵入血液循环，并在其中生长繁殖，引发全身性炎症反应综合征（SIRS）的临床综合征。 |
| 病因 | 常见于细菌感染（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等），也可由真菌、病毒或寄生虫引起。 |
| 发病机制 | 病原体进入血液后，激活免疫系统，释放大量炎症因子，导致血管扩张、毛细血管渗漏、组织水肿和器官功能障碍。 |
| 临床表现 | 高热、寒战、心率增快、呼吸急促、意识改变、皮肤瘀斑、血压下降等。 |
二、败血症的分类
| 类型 | 说明 |
| 菌血症 | 血液中存在细菌，但未引发全身症状。 |
| 败血症 | 血液中存在病原体并引发全身炎症反应。 |
| 脓毒症 | 败血症基础上出现器官功能障碍。 |
| 感染性休克 | 脓毒症合并严重低血压，即使补液仍无法维持正常血压。 |
三、诊断标准（基于国际共识）
| 项目 | 标准 |
| SIRS标准 | 体温 >38°C 或 <36°C；心率 >90次/分钟；呼吸 >20次/分钟或PaCO₂ <32mmHg；白细胞计数 >12×10⁹/L 或 <4×10⁹/L。 |
| 感染证据 | 有明确的感染灶（如肺炎、尿路感染、腹腔感染等）。 |
| 器官功能障碍 | 如肾功能不全、呼吸衰竭、肝功能异常等。 |
四、治疗方法
| 治疗措施 | 说明 |
| 抗生素治疗 | 根据病原学检查结果选择敏感抗生素，尽早开始经验性治疗。 |
| 支持治疗 | 包括补液、维持血压、呼吸支持、营养支持等。 |
| 处理感染源 | 如引流脓肿、清除坏死组织、移除感染导管等。 |
| 免疫调节 | 在某些情况下使用免疫增强剂或抗炎药物。 |
五、预后与预防
| 项目 | 内容 |
| 预后 | 早期诊断和治疗可显著改善预后，否则死亡率较高。 |
| 预防 | 保持良好卫生习惯，及时处理感染病灶，避免滥用抗生素。 |
总结：
败血症是一种严重的全身性感染疾病，早期识别和综合治疗是关键。通过了解其定义、病因、诊断标准及治疗方法，有助于提高对疾病的认知和应对能力。